＜内科担当薬剤師＞

 内科の患者さんは、肺炎、食欲不振、電解質異常、糖尿病など疾患・症状は多種多様です。ご高齢の患者さんが多いので、必要な薬が飲めるか嚥下能力の評価が大切です。嚥下能力が低下している場合、錠剤やカプセル剤などの大きな剤形から、散剤への変更や錠剤の粉砕調剤等を医師へ提案していきます。もちろん粉砕調剤の場合は、その錠剤が粉砕することによって効力を維持できるか確認してから行います。同じ効能を示す薬剤でも、錠剤から口腔内崩壊錠へ変更することで解決する場合もあります。また、糖尿病のインスリン製剤の導入や教育で入院される患者さんには、それぞれの薬の特徴を説明し、理解した上で服用していただけるよう努めています。インスリン製剤の自己注射が必要な場合は、ご自宅でも安心、安全に使用していただけるよう実際にインスリン製剤を使用しながら説明させていただきます。そして、入院中に実際に手技が問題ないか繰り返し確認していきます。理解度や手技の獲得状況は医師、看護師等の他スタッフとともに情報共有し、よりよい治療を一緒に目指します。

＜循環器内科担当薬剤師＞

 循環器内科は主に心臓、血管に関する病気の治療を行う部署となります。狭心症や心筋梗塞、弁膜症、不整脈、心不全、大動脈疾患に加え、これらの病気の原因となる高血圧、脂質異常症、糖尿病の管理も重要となります。治療については一部外科的な処置が必要となる場合もありますが、その治療のほとんどは薬剤を用いた治療となります。その薬剤とは心臓の負担を和らげる薬剤や脈を整える薬剤、血の塊をできにくくする薬剤など様々な薬剤が挙げられます。薬剤には膨大な種類があり、効果や使用目的に応じて薬剤を使い分ける必要があります。これらの薬剤に関する情報を患者さんへ提供するのが私たち薬剤師の仕事となります。病棟での薬剤の管理をはじめ、入院された患者さんとのお話やお薬手帳の情報をもとに、普段服用している薬剤を把握し医師や看護師と情報を共有すること、新しく服用を始める薬剤との飲み合わせの確認、退院後の薬剤の扱いに関する情報の提供にも努めています。

＜血液内科担当薬剤師＞

 血液内科病棟では、化学療法を受ける患者さん・ご家族が少しでも安心して治療を受けることができるよう多職種で支援しております。
 がん医療の進歩は早く、日々新しい治療法・薬剤が開発されています。それに伴い副作用も従来の治療より多様化しています。薬剤師は患者一人一人に対して、必要な治療薬を、一番適した形で投与できるように準備し、無事に治療を行えるようにしていくことが大切な業務の1つであると思っております。
 しかし、抗がん剤と聞いただけで、患者さんだけでなく、ご家族も不安に思う部分が多くあることも承知しております。そのため、体の症状だけでなく、気持ちの面で辛いこともあるかと思いますので、その際は我慢せず話して頂けたらと思います。少しでもお気持ちに沿えるよう、私たち薬剤師ができることを、一緒に考えていきたいです。
 その他にも、普段飲んでいるお薬や市販薬について等、ご相談がありましたらお気軽にお声掛けください。入院中含め退院後も、患者さんの不安なく過ごしていけるよう関わらせて頂けたらと思います。

外科担当薬剤師

 外科病棟には主に手術を行う患者さんや化学療法を行う患者さんが入院されます。
安全に手術が行われるよう、薬剤師は患者さんが普段服用している薬の中に、術前に休薬すべき薬剤やサプリメントがないか確認します。そして、術後も病態や食事摂取状況などを確認し、内服すべき薬剤がきちんと再開されているか確認します。
 食物アレルギーや既往によっては使用できない鎮痛薬などがあり、薬剤アレルギーがある場合には使用できる抗菌薬が限られるため、幅広く患者さん情報を取集します。薬剤によっては血圧やコレステロール値を上昇させるものもありますので、医師へ必要な検査を依頼し、バイタルや検査値から医師へ処方提案を行います。また、不安を抱えた患者さんが安心して治療に臨めるよう、副作用の確認や薬の説明を行います。化学療法やインスリン、その他特殊な飲み方をする薬剤について、パンフレットや専用資材を用いて分かりやすく服薬指導を行い、化学療法による副作用予防のセルフケアについて指導します。
 看護師と患者情報を共有し、薬剤師としての知識・知見を持って処方内容を医師と協議しながら、チームの一員として日々、患者さんをサポートしています。

整形外科担当薬剤師

 現在私は、整形外科病棟の常駐薬剤師として働いています。患者さんが入院した時から退院する時まで、全ての患者さんと関わっています。
 患者さんが入院された時には、持参薬の鑑別、服薬状況（正しく、飲み忘れなく飲めているか）の確認を行います。また、手術前に休薬が必要な薬（抗血栓薬など）が医師の指示通りに休薬されているかを確認します。手術後には休薬していた薬が速やかに再開されているかの確認を行います。その他にベッドサイドでの服薬指導・服薬状況の確認、副作用のモニタリング、処方のチェックなどを行います。患者さんが退院される時には薬の説明の他、必要な場合には調剤薬局への情報提供も行っています。骨粗鬆症の薬物治療が開始される時には説明を行い、患者さんやご家族へ自己注射の指導も行います。
 50人程度の患者さんの薬の管理をする責任は大きいのですが、医師、看護師、リハビリスタッフとコミュニケーションをとりながら、チームの一員として患者さんの治療に関わることができ、やりがいを感じております。

脳神経外科担当薬剤師

 脳外科では治療からリハビリまで行うため入院期間が長く、1人の患者さんと接する期間が長くなります。抗血栓症薬や抗痙攣薬等、退院後のコンプライアンスが鍵となる薬剤をいかに理解し内服継続できるかを考え、患者さんと相談しながら服薬指導を行っています。患者さんには「自分の担当も薬剤師がいる」と安心していただけるよう努めています。また、患者さんの回復に向けて入院・手術直後からリハビリや栄養管理を行うため、医療チーム一丸となって患者さんを支えています。
 当病棟では他職種との関わりが活発です。カンファレンスのみならず、日々、他スタッフと治療経過や退院後の方向性について話合い、薬学的介入を検討しています。患者さんの持参薬はすべて脳外科病棟の薬剤師が確認し主治医へ情報提供を行います。

救急・ICU担当薬剤師

 当院のICUはいわゆるオープン型の形態をとっており、各科の主治医、救急・集中治療医とさまざまな職種が連携して治療にあたっています。
 患者さんの病態が短時間に変動することが多く、バイタルサインやその他の検査値から薬剤の効果や副作用の確認を行っています。また、臓器障害のため薬物の代謝や排泄に影響が生じ、薬剤の投与量の調節が必要な場合もあります。人工呼吸器や血液透析などの機器を用いた治療も多く、必要に応じて薬剤の種類、用量、投与経路などの提案を行っています。
 たくさんの種類の輸液やリスクの高い薬剤を同時に精密に投与しなくてはならない場合も多く、薬剤どうしの配合変化や流速についてベッドサイドで確認を行っています。
厳重な管理が必要な薬物も多く、安全に薬剤が投与できるよう努めています。

緩和ケア担当薬剤師

 緩和ケアでは、特にがんの身体的苦痛（痛みや呼吸の苦しさなど）を軽減する目的に、医療用麻薬が処方されることが多くあります。安全で効果的に薬剤を使用できるように緩和ケア医師や看護師とともに、医療用麻薬の選択・投与量、使用方法などの確認をしています。使用後に不安なことがあればお話を伺い、安心して薬剤を使用できるように対応しています。
 また不眠・せん妄（精神症状）などの症状へも、原因薬剤の検討や対応方法について多職種で検討しています。入院前に服用されていた薬剤については、身体の状態（採血データや状態の変化）や患者さんの希望を伺い、適切な薬剤を医師へ提案しています。
 カンファレンスへの参加、病棟回診・緩和ケアチーム回診にも同行し、患者さんの状態の変化、また希望する療養先への早期の退院に向けて、薬剤の使用方法の説明や注意点などを説明しています。